درد فک، گردن یا بازو و ارتباط آن با حمله قلبی

درد فک، گردن یا بازو و ارتباط آن با حمله قلبی

درد قفسه سینه به عنوان یکی از شایع‌ترین علائم حمله قلبی همواره توجه بیشتری را جلب می‌کند، اما دردهایی که در فک، گردن یا بازوها احساس می‌شوند نیز می‌توانند از طریق فرایندی به نام درد ارجاعی (Referred Pain) با حملات قلبی در ارتباط باشند. این موضوعی است که بسیاری از افراد اطلاعاتی در مورد آن ندارند. در مطب کاپیتول کاردیولوژی (Capitol Cardiology Associates)، گاهی اوقات بیمارانی را ملاقات می‌کنیم که ساعت‌ها به علائم هشداردهنده بی‌توجهی کرده و سپس به پزشک مراجعه می‌کنند. درک اینکه چرا قلب تمایل دارد سیگنال‌های درد را به این نواحی ارسال کند می‌تواند به سرعت انجام اقدامات لازم توسط فرد کمک کند. با ما همراه باشید تا با زاویه‌ای نزدیک‌تر به علم پشت درد ارجاعی و علائمی که نیازمند تماس فوری با پزشک هستند، بپردازیم.

چرا قلب درد را به سایر نقاط بدن ارجاع می‌دهد؟

قلب از طریق اعصاب در ناحیه بالایی با دیگر نقاط بدن مرتبط است، اما مغز به طور همیشگی نمی‌تواند تشخیص دهد که سیگنال‌های درد از کجا می‌آیند. هنگامی که بافت قلب به دلیل کمبود اکسیژن آسیب می‌بیند، این ارگان سیگنال‌های اضطراری را از طریق همان اعصابی که احساس را از فک، گردن، شانه‌ها و بازوها منتقل می‌کنند، ارسال می‌نماید. مغز این سیگنال‌ها را به عنوان درد در نواحی شناخته‌شده تفسیر می‌کند، نه از قلب.

این فرایند بخشی از عملکرد سیستم عصبی است. چندین ارگان اصلی به شیوه‌ای مشابه درد را ارجاع می‌دهند و قلب به ویژه از این نظر اهمیت بالینی دارد زیرا نقاط ارجاعی به اندازه‌ای از قفسه سینه فاصله دارند که بیماران معمولاً ناراحتی را به مشکلات غیرمرتبطی مانند درد دندان، گردن درد ناشی از خواب نامناسب یا کشیدگی عضله در باشگاه نسبت می‌دهند.

این الگو برای یک کاردیولوژیست آشناست. بیماران با توصیف درد فکی که به عنوان مشکلات دندانی فرض کرده‌اند یا بازوی چپ که به دلیل حمل بار سنگین که به نظر می‌رسد، به مطب مراجعه می‌کنند، قبل از آنکه به مشکل قلبی فکر کنند. این الگوی ارجاعی به این معنا نیست که درد خفیف است، بلکه به معنای آن است که مغز این سیگنال را از طریق نقاط آشنایی منتقل می‌کند و درک این مکانیزم می‌تواند فرد را بر آن دارد که سریع‌تر اقدام کند.

درد فک در حین یک حادثه قلبی چگونه احساس می‌شود؟

درد فک مرتبط با قلب معمولاً در فک پایین احساس می‌شود و می‌تواند به سمت گوش‌ها یا گلو کشیده شود. بیماران این نوع درد را به عنوان احساس مبهم، فشار یا تنگی توصیف می‌کنند، نه تپش شدید و موضعی. این درد معمولاً به یک دندان خاص مربوط نمی‌شود و فشار بر فک یا حرکت دهان، شدت آن را مانند درد دندان تغییر نمی‌دهد.

ناخوشی فکی که به یک حادثه قلبی ارتباط دارد می‌تواند در هنگام فعالیت فیزیکی یا استرس احساسی بروز کند و در زمانی که فرد استراحت می‌کند، کاهش یابد. همچنین این درد می‌تواند با فشار در قفسه سینه، تنگی نفس یا تعریق همراه باشد، اما ممکن است به تنهایی نیز ظاهر شود. زمانی که درد فک بدون وجود علت دندانی یا عضلانی بروز کند و با احساسی از بیماری یا خستگی همراه باشد، این ترکیب ایجاب می‌کند تا فرد بلافاصله با یک پزشک قلب تماس بگیرد.

مردان و زنان هر دو درد فک را به عنوان علامتی از مشکلات قلبی تجربه می‌کنند، هرچند که زنان بیشتر از مردان این علامت را گزارش می‌دهند. هر کسی که دچار درد فکی بدون توضیح همراه با تهوع، سرگیجه یا تنگی قفسه سینه شود باید این را به عنوان یک هشدار قلبی جدی تلقی کند و به جای انتظار برای وقت ملاقات، با شماره 115 تماس بگیرد.

الگوی درد بازو که بیشتر به حمله قلبی مرتبط است

درد بازوی چپ به عنوان رایج‌ترین علامت ارجاعی شناخته می‌شود، اما درد در بازوی راست، هر دو بازو و شانه‌ها نیز ممکن است بسته به هر فرد درگیر شوند. این درد معمولاً به صورت سنگینی مبهم، درد یا بی‌حسی از شانه به سمت آرنج یا مچ دست کشیده می‌شود. بیماران این احساس را به شکل تضعیف بازو و یا حالتی بیان می‌کنند که به نظر می‌رسد بازو به شخص دیگری تعلق دارد.

آنچه که درد بازوی ناشی از قلب را از دردهای ناشی از مشکلات عضلانی یا مفصلی متمایز می‌کند، نحوه بروز آن است. مشکلات مربوط به روتاتور کاف در اثر حرکات خاص معمولاً بیشتر دردناک می‌شوند و به تغییر وضعیت واکنش نشان می‌دهند. در حالی که درد بازوی قلبی معمولاً به صورت ناگهانی بروز نمی‌کند و ممکن است در کنار علائم قفسه سینه به شکل موجی ظاهر شود. این درد می‌تواند قبل از بروز درد در قفسه سینه یا حتی بدون هیچ گونه درگیری قفسه سینه به وجود بیاید.

یک کاردیولوژیست در ریوردهیل، مریلند در حال ارزیابی بیمار با درد بازو، همواره به تصویر بالینی کلی توجه خواهد کرد، از جمله زمان شروع درد، وضعیت در آن زمان و نتایج نوار قلب. تنها درد بازو به تنهایی نشان‌دهنده حمله قلبی نیست، اما درد بازو که با هر یک از علائم زیر همراه باشد، نیاز به مراقبت فوری دارد:

• فشار یا تنگی در قفسه سینه
• تنگی نفس در حالت استراحت
• تعریق سرد ناگهانی
• تهوع یا استفراغ بدون علت مشخص
• سرگیجه یا احساس نزدیک به غش

چه زمانی باید با شماره 115 تماس بگیرید به جای اینکه منتظر بمانید تا علائم برطرف شوند

منتظر ماندن می‌تواند وضعیت را وخیم‌تر کند. آسیب دائمی به عضله قلب ممکن است تنها در عرض چند دقیقه پس از از دست دادن خون آغاز شود و هر ساعت بدون درمان، مساحت قلب آسیب‌دیده را افزایش می‌دهد. تماس با شماره 115 به جای رانندگی به بیمارستان، به پرستاران این امکان را می‌دهد که به سرعت روند ارزیابی را آغاز کنند و تیم قلبی را قبل از ورود بیمار آگاه کنند و زمان را بین درب جلو و درمان کاهش می‌دهد.

هر ترکیبی از ناراحتی در فک، گردن یا بازو همراه با فشار قفسه سینه، تنگی نفس، تعریق یا تهوع ایجاب می‌کند تا بلافاصله تماس برقرار شود. علائم لزوماً نباید شدید باشند تا به عنوان علامت جدی تلقی شوند. حتی فشار ملایم ولی ثابت در قفسه سینه به همراه بی‌حسی در بازوی چپ نیز کافی است. منتظر ماندن برای اینکه آیا علائم به خودی خود برطرف می‌شوند، زمان مهمی را از یک پزشک قلب می‌گیرد که پس از ورود بیمار نمی‌تواند آن را بازگرداند.

آسپرین می‌تواند در صورت مراجعه سریع و مشکوک به حمله قلبی به محدود کردن تشکیل لخته کمک کند، مشروط به اینکه فرد هیچگونه آلرژی نداشته باشد و بتواند به راحتی آن را بلعد. یک عدد آسپرین بزرگسال یا چهار آسپرین با دوز پایین، که باید بجوید به جای اینکه به طور کامل بلعیده شود، راهنمایی استانداردی است در حالی که منتظر خدمات اضطراری هستید. این نکته نباید به عنوان دلیلی برای تأخیر در تماس با شماره 115 استفاده شود. ابتدا تماس بگیرید و سپس آسپرین مصرف کنید.

وقت ملاقات با کاپیتول کاردیولوژی را تنظیم کنید

اگر هر یک از علائم ذکر شده در اینجا را تجربه کرده‌اید و هنوز مورد ارزیابی قرار نگرفته‌اید، تنظیم وقت ملاقات با یک پزشک قلب گام بعدی منطقی است. یک کاردیولوژیست می‌تواند عوامل خطر شما را به دقت بررسی کند، آزمایش‌های مناسب را تجویز نماید و مشخص کند که آیا علائم شما به مشکلات قلبی اشاره دارد یا خیر. کاپیتول کاردیولوژی خدمات جامع قلبی را از ارزیابی خطر اولیه گرفته تا تصویربرداری تشخیصی پیشرفته و برنامه‌ریزی درمانی ارائه می‌دهد. با دفتر ما تماس بگیرید تا با کاردیولوژیستی که می‌تواند به سلامت قلب شما توجه لازم را داشته باشد، ارتباط برقرار کنید.

بررسی خدمات بهداشتی استثنایی

خدمات انفرادی

خدمات بهداشتی استثنایی

تجربه من با دفتر کاپیتول کاردیولوژی فوق‌العاده بود. از زمانی که نخستین بار با دکتر شتی تماس گرفتم تا لحظه‌ای که از آنجا خارج شدم، همه چیز به خوبی پیش رفت. پرسنل پذیرش بسیار حرفه‌ای بودند و اطلاعات ارزشمندی به من ارائه دادند. پاملا واقعاً کارآمد، ماهر و باهوش بود. او وقت گذاشت تا روند کار را توضیح دهد و به زبانی ساده آن را برای من باز کند. بدون تردید این گروه را به هر کسی که به پزشک قلب نیاز دارد، توصیه می‌کنم.

بایبی شاکلی

حتی زمانی که دفتر شلوغ بود، کارکنان همچنان با ادب و خوش‌برخورد بودند. دکتر شتی و دانشجویانش مهربان و کارآمد بودند. روند خروج از مطب بسیار آسان بود. افرادی که دارای معلولیت بودند نیز مورد احترام ویژه‌ای قرار گرفتند. من در اینجا در کاپیتول کاردیولوژی احساس بسیار خوبی داشتم.

ایساتو سسای

دکتر راج شتی، می‌خواستم از صمیم قلب از شما قدردانی کنم؛ فشار خون من اکنون در محدوده طبیعی قرار دارد و این همه به خاطر شماست. پزشک من نتوانسته بود آن را کنترل کند و بعد از آن به شما ارجاع داده شد. از خدا و شما سپاسگزارم که اکنون همه چیز تحت کنترل است. امیدوارم خداوند همواره بر دستان شما برکت دهد، شما با صبر و حوصله در کنار بنده هستید.

ژانیت مک‌کویین

تجربه من در کاپیتول کاردیولوژی بسیار مثبت بود. از لحظه‌ای که وارد آنجا شدم، همه دوستانه و محترم بودند. وقتی به اتاق بازرسی رفتم، پرستار بسیار حرفه‌ای و دلگرمی بود و مرا آرام کرد. کاردیولوژیست من، دکتر ونوگال، رفتار فوق‌العاده‌ای داشت و اطمینان داد که همه چیز در بهترین حالت است. کارشناس پذیرش خروج نیز بسیار کمک‌کننده بود و از من اطمینان حاصل کرد که تمام مدارک لازم را دارم و یک کپی هم به پزشک عمومی‌ام ارائه شد. واقعاً تجربه خوبی بود!

پرسش‌های متداول

چگونه می‌توانم تشخیص دهم که درد من به حمله قلبی مربوط می‌شود؟

در صورت وجود درد فک، گردن یا بازو به همراه نشانه‌هایی مانند فشار قفسه سینه یا تنگی نفس، باید فوراً با شماره 115 تماس بگیرید.

آیا زنان و مردان درد فک را به یک شکل تجربه می‌کنند؟

بله، اما زنان این علامت را بیشتر از مردان گزارش می‌دهند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

هر زمان که درد فکی، گردنی یا بازوی غیرقابل توضیح با احساس بیماری یا خستگی همراه شود، نیاز به مراجعه به پزشک دارد.

چه کار کنم اگر نتوانم به بیمارستان بروم؟

بهتر است با شماره 115 تماس بگیرید تا خدمات اضطراری پیش از رسیدن به محل، آماده باشند.

آیا آسپرین در برابر حمله قلبی مفید است؟

بله، آسپرین می‌تواند در مهار لخته شدن خون موثر باشد و بهتر است به محض مشکوک شدن به حمله قلبی مصرف شود.

منبع: www.capitolcardiology.com